个人自费缴纳城镇职工医疗保险，到底划算还是不划算呢？自费缴纳职工医保的情形只有一种，那么就是按照灵活就业的方式来参保。作为灵活就业个人，他没有工作单位的主体，也没有任何工作单位和劳动合同关系。所以说他只能够自己去交纳这个城镇职工医疗保险。作为灵活就业的个人，它的特点是属于自主自愿的原则，你可以参保也可以不参保，它并不受到劳动合同法的约束。所以有相当一部分的灵活就业者，其实并没有去参加城镇职工医保。
由于灵活就业者没有固定的工作单位，所以说在承担缴费方面，是需要全额承担所有的缴费比例。大概我们的医疗保险的缴费标准是4%~10%左右，个别地区可能会略高于10%。我们可以选择低标准和高标准，这样的两个不同档次。两个不同的缴费档次所对应的报销待遇水平，报销比例是完全一致的，唯一的差别就在于建立和不建立个人医保账户。如果你选择低标准交费，那么就不会建立个人医保账户，反之则会建立个人医保账户。
至于说，个人缴纳医保究竟划算不划算的问题，我认为这个完全没有考虑的必要性。因为缴纳医保最终受益的是你本人，自己你只有正常缴纳了医保以后，将来才能够享受到医保的报销待遇。反之则不会有任何医保报销待遇可以享受，所以对于自己而言，你放弃缴纳医保就意味着是无法享受医保，到时候如果说发生看病就医的情形，哪怕是出现一次就医住院的情形，可能都要远远大于医保费用所支出的水平。
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