不久前，据媒体报道，广州陈女士吃了打包存放在冰箱的炒***饭后，出现发高烧、抽搐的症状。检查发现陈女士患上了李斯特菌脑膜炎。
无独有偶，就在几天前，清远一男子小林（化名）突然出现反复发热、头晕的症状，症状持续了近10天并加重，甚至神志昏迷，被紧急收入清远市人民医院ICU二区抢救。医生在脑脊液和血培养检查中均发现有“李斯特菌”，确诊患上了李斯特菌脑膜炎。经了解，该男子曾进食存放在冰箱的过期酸奶。
清远市人民医院ICU二区主任医师龚剑锋提醒，李斯特菌在自然界广泛分布，主要通过食物经口传播。如果进食了带有李斯特菌的食物，该菌可经过胃肠道黏膜到淋巴结，然后入血，引起不同器官感染，或通过血液进入中枢系统，引起李斯特菌脑膜炎，可危及生命。
早期症状与感冒较为相似
龚剑锋介绍，李斯特菌是一种兼性厌氧细菌，在自然界中广泛存在，可以通过各种途径发生播散，主要以食物为传染媒介。而这种细菌在绝大多数食品中都能找到，乳制品、蔬菜沙拉、雪糕、牛肉等食品的带菌量较高。
一般来说，由李斯特菌引起的疾病统称为李斯特菌病，是危害最严重的食源性疾病之一，多见于婴幼儿、老年人及免疫功能缺陷的成人患者，因感染的人群不同，感染类型不同，严重程度也不同。
普通健康人群感染，通常不严重，多为经口食入被大量李斯特菌污染的食物导致的急性胃肠炎；被感染者如果是怀孕的女性，该菌可被传染给胎儿，导致很严重的病情，甚至是死亡；其他免疫功能低下人群及老年人被感染，均可出现严重的并发症，如脑膜炎、脑积水和脓毒血症，严重者可危及生命。
然而，这个病早期不易被识别。龚剑锋介绍，该病早期症状通常表现为腹疼、腹泻、发烧、头痛等，伴恶心、呕吐，与感冒的症状较为类似，往往容易被忽视。当病情进展，患者可能会出现昏迷、意识不清或者癫痫等表现。
“小林病情之所以这么严重，主要就是因为身体抵抗力不好，加上早期没能及时治疗。”龚剑锋介绍说，小林在入院时就已经出现了脑膜炎和脓毒血症，后续还并发脑积水。所幸治疗及时，医生为他紧急进行了脑室引流术。
耐冷、耐盐、耐酸、耐碱
“过期的食物，即使是存放在冰箱，也不要吃。”龚剑锋解释，一般的细菌在冰箱的低温环境下，生长会被抑制。但是李斯特菌生存能力强大，耐冷、耐盐、耐酸、耐碱，在0℃～45℃都能生存，在冰箱里头冷藏室可以长期生存，甚至在-20℃的冷冻室也能存活1年，拥有“冰箱杀手”的外号。
如何预防李斯特菌感染？龚剑锋建议，要吃熟食，在食用食物之前，要把食物彻底煮熟了才可以吃，尽量不要吃半生不熟的食物。冰箱里摆放的食物，一定要生熟分开，冷藏食物应裹上保鲜膜，避免相互感染细菌。
虽然李斯特菌的生命力很强，但它也有一个致命缺点——不耐高温。从冰箱里拿出来的生冷食物不能立刻就吃，食用蔬菜、水果前充分洗干净；食物一定要烹饪熟透再吃，从冰箱取出的剩饭剩菜，也一定要彻底加热后才可以食用；不要饮用没有经过高温消毒的乳制品、牛奶；此外，尽可能使用两套刀和砧板，厨房用具生熟分开。
冰箱要定期清洁消毒。冰箱里的食物要定期清理，存放过久的食物最好不食用。购买食物时一定要看好食物的保质日期，看看食物的包装是否有破损，不要购买包装破损、临近保质期的食物。
文/图：陈之瑜 彭可明 何京鸿 清医宣 刘秋宜
