温差较大，呼吸道疾病高发，孩子易抽风。提前准备，才能处乱不惊。
本文作者系西安交通大学医学院第二附属医院 小儿内科 刘海燕
急诊室的故事
昨晚值班，与抽风“干”上了。半夜里，先是个四岁孩子，收住入院。接着是凌晨六点半，一个10岁女孩睡梦中忽然抽风发作被120送至急诊科，接到会诊电话，我迅速从睡梦中清醒，冲向急诊，在急诊护士配合下完美完成抢救，孩子清醒。
近期天气突变，早晚温差较大，是呼吸道疾病高发的季节。最近，我们科室收了不少抽风的孩子，其中不少孩百思特网子是第一次抽风发作，这让父母焦虑万分，惊慌失措。
孩子抽风是儿科常见的一种急症，医学上称为“惊厥”。引起抽风的原因很多，常见的疾病有高热惊厥，癫痫，脑炎等。如果孩子抽风发作，家长怎么办？下面以最常见的高热惊厥为例，给家长们讲讲一些处理的方法。
什么是抽风？
病儿抽风时，意识突然消失，双眼上翻、凝视或斜视；面部肌肉或四肢肌肉强直、发硬、痉挛或不停地抽动，一次发作可由数秒至数分钟。有些孩子伴有口吐白沫或大小便失禁。抽风停止后，绝大多数（严重脑炎患儿除外）孩子会恢复意识，但是会感觉疲惫，乏力。
很多疾病都可以引起儿童抽风，但总的可分为发热性抽风和无热性抽风两类。
儿科比较常见的发热性抽风以高热惊厥最多见。孩子高烧后（＞39℃）发生一次突然的抽风，我们称之为高热惊厥。
表现为意识丧失、双眼上翻，牙关紧闭、四肢抽动。一般多见于6个月-5岁的婴幼儿。惊厥多发生于高热时，持续时间比较短，约2-3分钟，惊厥停止后，患儿也随之清醒。一般情况下，在患病的过程中只抽一次。
无热性抽风中，“癫痫”的患儿比较多见，孩子有可能平时好好的，没有抽风病史，头颅CT检查正常，需要做脑电图加以确诊。
孩子出现抽风时该如何做呢？
1
不要慌忙抱起孩子，应将患儿迅速摆成侧卧位，这样做可避免患儿呕吐时发生窒息的危险。
2
如发现患儿发热，应百思特网迅速解开孩子衣服，以便孩子呼吸顺畅和散热。
3
抽风时，患儿意识不清，不要口服喂退烧药，可在患儿肛门内放入退热栓，同时用温毛巾擦拭孩子头颈部和四肢（不擦前后心）协助降温。
4
当孩子抽风停止后，立即送孩子去医院，如果抽风超过5分钟还未停止，不要等待，可打120护送孩子就近入院。
抽风时，家长错误的做法
孩子惊厥发生时，家长常常十分惊慌，不知所措。一些家长用力掐孩子人中，这样做是不合理的，因为常常没有效果，而且还会把孩子幼嫩的皮肤掐破。
有些家长，甚至医护人员会担心孩子抽风时咬到自己的舌头，会刻意地将压舌板或者筷子等物体放进孩子嘴里，这样做也是错误的。抽风时，孩子牙关紧闭，不会给自己造成伤害，家长或者医护人员的上述行为，反而极有可能导致孩子口腔黏膜损伤，舌头损伤，甚至牙齿脱落。
抽风后，应住院检查
孩子惊厥后，尤其是第一次惊厥的孩子，一定要详细检查，包括头颅CT，脑电图，血常规，生化全套等，不能心疼孩子，拒绝百思特网检查。
不要隐瞒家族史
抽风的孩子，尤其是高热惊厥的孩子绝大多数有家族史。就是说，这个病和遗传有很大的关系，很多孩子的爸爸妈妈小时候有热惊的病史。但是很多人否认自己有这个病史，一个是有所顾忌，故意隐瞒；二是确实不知道，因为爷爷奶奶隐瞒了病情。
其实，从某个角度讲，有热惊家族史的孩子比没有热惊的要好，因为有遗传倾向，诊断起来就容易了。而没有遗传倾向的，忽然抽风，有可能是脑炎等其他疾病。所以，孩子热惊后，孩子父母一定要回家询问自己的父母，自己小时候或其他兄弟姐妹有无热惊厥病史。
高热惊厥重在预防
在抽风的孩子当中，高热惊厥的发病率约2%-4%。高热惊厥患儿中，1/3有第二次惊厥，这其中1/2有第三次惊厥。大约1/10有≥3次的复发。高热惊厥复发均发生于首次发作3年内。
惊厥虽不同于癫痫，多数孩子预后良好。可是每次抽风发作，多多少少会对孩子的身体和心理造成一定的影响。对孩子的父母，更是一种很大的心理压力。如何能预防或减少热性惊厥的复发，这非常关键。
高热惊厥几乎都出现在孩子呼吸道感染后，出现急起高热后引起的。所以，这样的孩子，要尽量减少感冒。感冒少了，惊厥的几率就少了。
在临床中，我观察到不少高热惊厥的孩子同时是过敏体质，有过敏性鼻炎，荨麻疹等疾病。所以，这样的孩子，要注意同时治疗过敏性疾病，而不能只注意抗炎治疗。
过敏纠正了，孩子“反复感冒”的情况才能减少，热惊也就减少了。所以，高热惊厥的孩子，除了找神经科大夫就诊以外，如果有过敏体质，一定要在呼吸科大夫处再就诊一下，协助纠正过敏体质。
对于其他抽风的孩子，正规治疗是关键。如确诊癫痫的孩子，需要根据脑电图的分型选择合适的抗癫痫药物，按时吃药，定期复查。如果是脑炎的孩子，必须住院正规治疗。
着重检查
孩子出现下面情况要住院检查，排除脑炎或癫痫等疾病。
1、热度不高(38℃以下)，便出现惊厥。
2、惊厥持续时间较长，一般在5分钟以上。
3、惊厥的同时伴有呕吐。
4、惊厥停止后，意识仍不完全恢复或四肢活动跟经常时不一样。如：四肢僵硬、颤抖和瘫痪等。
5、二十四小时内再次出现惊厥，并在2次以上。
6、不是全身抽动而是身体某个部位抽动。
7、6个月以内的婴儿和六岁以上儿童发生惊厥时。
抽风的孩子，慎用疫苗
对有抽风病史的孩子，绝大多数疫苗的注射需要终身或暂时停止，因为注射疫苗会诱发抽风的发作。
在临床上，有抽风病史的孩子出院时，我们会在出院医嘱上注明：暂停疫苗注射（糖丸和乙肝疫苗除外）。什么时候能打，需要动态监测孩子病情和脑电图情况，由主管医生给予建议。
人的生命是非常顽强的，绝大多数的抽风发作不会对孩子造成生命危险，（除非严重的脑炎），大多以抽风形式出现的疾病只要正规治疗，定期随访，孩子的疾病会得到很好的控制和治疗。
恐惧是幻想，只有爱存在
面对孩子突发的疾病，许多家长会被一大堆的负能量情绪“袭击”。担心、伤心、恐惧、焦虑一股脑的涌上心头。很多时候，这种负能量会在家庭成员中传递扩散，大家互相伤害和指责，无意中把负能量成倍的扩大。
智慧的家长要多学习一些身心方面的知识，因为我们和孩子是心有灵犀的。当我们自己坚强，当我们内心足够强大的时候，面对一切问题，我们的内心是淡定的，我们就能配合医生更好地支持到孩子，帮助孩子早日康复。
“只有爱存在 ，恐惧是幻想”， 当你有一天，忽然明白了这句话的含义， 一切问题都不存在。
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